Profesión transcriptor médico / transcriptora médica

Los transcriptores médicos interpretan la información del médico u otros profesionales sanitarios y la convierten en documentos. Crean, formalizan y editan registros médicos para los pacientes sobre la base de los datos facilitados y se ocupan de aplicar los criterios de puntuación y las reglas gramaticales.

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Tipos de personalidades

Conocimientos

  • Base de datos

    La clasificación de bases de datos, que incluye su finalidad, características, terminología, modelos y uso, como bases de datos XML, bases de datos orientadas al documento y bases de texto completo.

  • Gestión de historias clínicas

    Los procedimientos y la importancia del mantenimiento de historias en un sistema de asistencia sanitaria, como hospitales o clínicas, los sistemas de información utilizados para conservar y procesar las historias y cómo lograr la máxima exactitud de las mismas.

  • Terminología médica

    El significado de términos médicos y abreviaturas, de recetas médicas y diversas especialidades médicas y cómo usarlos correctamente.

  • Gramática

    El conjunto de normas estructurales por las que se rige la composición de las cláusulas, frases y palabras de cualquier lengua natural.

Capacidades

  • Archivar historiales de usuarios de la asistencia sanitaria

    Almacenar adecuadamente los historiales médicos de los usuarios de la asistencia sanitaria, incluidos los resultados de los ensayos y las notas del caso, para que puedan recuperarse fácilmente cuando sea necesario.

  • Seguir instrucciones

    Seguir las instrucciones para alcanzar los objetivos y cumplir los plazos.

  • Aplicar técnicas organizativas

    Emplear un conjunto de técnicas y procedimientos organizativos que faciliten la consecución de los objetivos fijados, como la planificación detallada de los horarios del personal. Utilizar estos recursos de manera eficiente y sostenible y mostrar flexibilidad cuando sea necesario.

  • Aplicar reglas gramaticales y ortográficas

    Aplicar las reglas ortográficas y gramaticales y garantizar la coherencia en los textos.

  • Cumplir la legislación reguladora de la asistencia sanitaria

    Cumplir la legislación regional y nacional que sea pertinente para el trabajo propio y aplíquela en la práctica.

  • Mantener la confidencialidad de los usuarios de la asistencia sanitaria

    Respetar y mantener la confidencialidad de la información sobre enfermedades y tratamiento de los usuarios de asistencia sanitaria.

  • Revisar dictados médicos

    Revisar y editar los textos dictados utilizados con fines de registros médicos.

  • Gestionar archivos digitales

    Creer y mantener archivos informáticos y bases de datos, incorporando los últimos avances tecnológicos en el ámbito del almacenamiento electrónico de información.

  • Utilizar un sistema electrónico de gestión de registros sanitarios

    Ser capaz de utilizar software específico para la gestión de registros sanitarios, siguiendo los códigos de prácticas adecuados.

  • Transcribir información médica

    Escuchar las grabaciones del profesional de la salud, escribir la información y formatearla en archivos.

Conocimientos y capacidades optativas

participar en inspecciones de los historiales médicos anatomía humana visibilizar los problemas médicos ocuparse de la documentación sistema de salud recopilar datos generales sobre los usuarios de la asistencia sanitaria efectuar copias de seguridad documentación profesional relacionada con la atención sanitaria utilizar la taquigrafía informática médica trabajar en equipos sanitarios multidisciplinarios llevar a cabo procesos de codificación de información clínica tareas administrativas en entornos médicos localizar los historiales médicos del paciente procesar datos transferir información médica revisar la información médica del paciente