Profesión transcriptor médico / transcriptora médica

Los transcriptores médicos interpretan la información del médico u otros profesionales sanitarios y la convierten en documentos. Crean, formalizan y editan registros médicos para los pacientes sobre la base de los datos facilitados y se ocupan de aplicar los criterios de puntuación y las reglas gramaticales.

Tipos de personalidades

• Convencional / Realista

Conocimientos

• Base de datos

  La clasificación de bases de datos, que incluye su finalidad, características, terminología, modelos y uso, como bases de datos XML, bases de datos orientadas al documento y bases de texto completo.

• Gestión de historias clínicas

  Los procedimientos y la importancia del mantenimiento de historias en un sistema de asistencia sanitaria, como hospitales o clínicas, los sistemas de información utilizados para conservar y procesar las historias y cómo lograr la máxima exactitud de las mismas.

• Terminología médica

  El significado de términos médicos y abreviaturas, de recetas médicas y diversas especialidades médicas y cómo usarlos correctamente.

• Gramática

  El conjunto de normas estructurales por las que se rige la composición de las cláusulas, frases y palabras de cualquier lengua natural.

Capacidades

• Archivar historiales de usuarios de la asistencia sanitaria

  Almacenar adecuadamente los historiales médicos de los usuarios de la asistencia sanitaria, incluidos los resultados de los ensayos y las notas del caso, para que puedan recuperarse fácilmente cuando sea necesario.

• Seguir instrucciones

  Seguir las instrucciones para alcanzar los objetivos y cumplir los plazos.

• Aplicar técnicas organizativas

  Emplear un conjunto de técnicas y procedimientos organizativos que faciliten la consecución de los objetivos fijados, como la planificación detallada de los horarios del personal. Utilizar estos recursos de manera eficiente y sostenible y mostrar flexibilidad cuando sea necesario.

• Aplicar reglas gramaticales y ortográficas

  Aplicar las reglas ortográficas y gramaticales y garantizar la coherencia en los textos.

• Cumplir la legislación reguladora de la asistencia sanitaria

  Cumplir la legislación regional y nacional que sea pertinente para el trabajo propio y aplíquela en la práctica.

• Mantener la confidencialidad de los usuarios de la asistencia sanitaria

  Respetar y mantener la confidencialidad de la información sobre enfermedades y tratamiento de los usuarios de asistencia sanitaria.

• Revisar dictados médicos

  Revisar y editar los textos dictados utilizados con fines de registros médicos.

• Gestionar archivos digitales

  Creer y mantener archivos informáticos y bases de datos, incorporando los últimos avances tecnológicos en el ámbito del almacenamiento electrónico de información.

• Utilizar un sistema electrónico de gestión de registros sanitarios

  Ser capaz de utilizar software específico para la gestión de registros sanitarios, siguiendo los códigos de prácticas adecuados.

• Transcribir información médica

  Escuchar las grabaciones del profesional de la salud, escribir la información y formatearla en archivos.

Conocimientos y capacidades optativas

Source: Sisyphus ODB